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       近年，利好中醫藥事業發展的政策很多，可現實發展中的問題也不少。就在前幾天，兩個中藥注射劑（喜炎平注射液、紅花注射液）因在臨床使用過程中，出現多例寒戰、發熱等嚴重不良反應等問題，被CFDA責令立即召回，一時被行業熱議。另外，中藥飲片屢屢被抽檢不合格，成為產品質量黑榜的常客。

       但是，沒有什么能夠阻擋中醫藥發展的大勢。隨著《中醫藥法》全面實施，醫改向深水區不斷挺進，福建省將拓展中醫藥服務和三醫改革進行深度融合，多方位推動醫改和中醫藥事業的協同發展。

       福建的中醫藥資源

       一是中藥資源。藥用動植物種類達2400種以上，道地及具有優勢特色的閩產藥材有太子參、建澤瀉等 20多種，片仔癀、靈源萬應茶餅、老范志神曲、八寶丹等一批名藥享譽海內外。

       二是診療資源。全省各級中醫類醫院91所、中醫類門診部67所、診所1310所，床位數達2.08萬張，中醫類執業（助理）醫師1.38萬人。2016年全省中醫類醫療機構門急診總人次達2382.95萬人次、出院總人次達59.19萬人次。中醫藥在常見病、多發病、慢性病及疑難病癥、重大傳染病防治中的作用得到進一步彰顯。

       三是民族藥。福建是全國畬族人口zui多的省份，全國畬族人口大約70.8萬人，就有37.5萬余生活在福建。畬民采集草藥，自研醫術，經過1000多年的傳承和發展，漸漸自成一脈，具有濃厚的民族特色，常用的畬藥有300多種。目前，畬藥的年產值近億元，其中每年出口中國臺灣1000余噸。

       中醫藥服務的福建加法

       本月，福建省政府印發了《福建省貫徹國家中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030年）實施方案》，提出了要在三醫聯動改革中充分發揮中醫藥作用，提高中醫藥服務的可得性、可及性，方案明確了四大加法。

       一是“中醫藥+分級診療”。鼓勵各級各類醫療機構中醫師參與家庭醫生簽約服務，打通農村、城市兩個“zui后一公里”； 發揮縣級中醫類醫院作用，形成縣域中醫藥預防保健、醫療、康復服務中心；開展縣、鄉中醫藥一體化管理試點，探索中醫藥人員“縣管鄉用”。

       二是“中醫藥+醫保支付”。實施鼓勵中醫藥應用的價格和醫保支付政策，允許一部分中醫診療服務項目價格由醫院自主定價；探索實行中西醫治療同病同支付標準，或者實行同一疾病診斷組相同付費標準。

       三是“中醫藥+試驗區建設”。支持廈門、三明等地開展國家中醫藥綜合改革試驗區建設，探索符合醫改的中醫藥發展新模式。另外在醫改考核指標體系上明確中醫藥特色政策，在醫療控費指標制定時，充分考慮中醫院普遍收費項目少、價格低的特殊情況，給予適當的傾斜。

       四是“中醫藥+醫聯體”。支持組建中醫醫療聯合體；加強中醫類醫院自身改革發展，鼓勵中醫醫療技術的應用，引導中醫藥特色優勢的發揮，形成中醫特色文化。

       中醫藥服務的三明特色

       提到福建的醫改，又不得不是說一下三明。三明市在推進醫改中，出臺一系列政策措施，扶持中醫藥事業發展。

       一是實行中、西醫同病同價。執行單病種付費的病種，不分西醫治療或中醫治療，不分手術治療或非手術治療，都按核定的標準付費，并積極擬定增加中醫單病種付費的病種。

       二是醫保基金報銷向中醫技術治療傾斜，三級醫院中醫師診療收費加收10元的辯證施治費、20元的藥事服務費，并納入基金報銷。

       三是鼓勵病人選擇中醫治療方案，目錄內的中藥實行門診取消起付線、報銷80%，鼓勵患者就診中醫、使用中藥。據三明中西醫結合醫院藥劑科主任張敏芳介紹，在醫改之前，2012年該院中藥一天的處方不到100張，現在一天的處方量大概在300張左右。

       四是擴大中醫康復在城鄉居民醫保中的支付范圍。對具有治療特征的中醫康復診療項目門診由基金統籌支付30%以上，提高基層就診報銷比例，引導患者到基層接受中醫康復服務，逐步建立了特色鮮明的中醫康復醫療服務體系。(生物谷Bioon.com）侵刪