壓片機的工作過程可以分為如下步驟：1. 下沖的沖頭部位（其工作位置朝上）由中模孔下端伸入中模孔中，封住中模孔底；2. 利用加料器向中模孔中填充藥物；3. 上沖的沖頭部位（其工作位置朝下）自中模孔上端落入中模孔，并下行一定行程，將藥粉壓制成片；4. 上沖提升出孔。下沖上升將藥片頂出中模孔，完成一次壓片過程；5. 下沖降到原位，準備下一次填充沖和模：沖和模是壓片機的基本部件，如圖14-7(a)所示，每副沖模由上沖、中模、下沖3個部件構成。上、下沖的結構相似，其沖頭直徑也相等，上、下沖的沖頭和中模的模孔相配合，可以在中模孔中自由上下滑動，但不會存在可以泄漏藥粉的間隙。沖模加工尺寸為統一標準尺寸，具有互換性。沖模的規格以沖頭直徑或中模孔徑來表示，一般為5.5-12mm，每0.5mm為一種規格，共有14種規格。沖頭和沖模在壓片過程中受的壓力很大，常用軸承鋼（如crl5等）制作，并熱處理以提高其硬度。