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上海牧榮生物科技有限公司

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小動物的機械通氣策略

閱讀:170      發布時間:2023-08-09
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許多臨床前或基礎研究需要對小型實驗動物進行長期機械通氣,如果沒有合適的呼吸機,這可能會具有挑戰性。 CWE 有一個解決方案,即我們的 SAR-1000 高級小動物呼吸機。

雖然正壓通氣的原理很簡單,但事實證明,在不引起呼吸機引起的肺損傷 (VILI) 和隨之而來的生理狀態退化的情況下,維持小動物(尤其是小鼠)幾個小時以上通常很困難。這里的評論提供了一些指南,幫助您在長時間使用呼吸機期間成功保持動物健康。這些建議主要針對小鼠,但適用于所有小型實驗室哺乳動物。

CWE 的 SAR-1000 小動物呼吸機專門設計用于在長期和短期手術期間安全有效地支持小鼠和其他小動物,使用最近研究 1 中指出的兩個關鍵策略。 

1. 低潮氣量 (V T ) 通氣,并定期進行嘆氣呼吸或肺復張操作 (RM)。
2. 呼氣末正壓 (PEEP)。

下面詳細概述了這兩種重要技術。 

低 V T通氣涉及使用 8ml/kg 左右的 V T,而不是常用的 10 - 12ml/kg 。就其本身而言,這最終會導致通氣不足導致呼吸衰竭,但當輔以周期性嘆氣(RM)時,可以避免肺不張并發生肺泡復張。該方案保持良好的氣體交換并且不會促進損傷。根據文獻1,2,最佳 RM 頻率約為 12hr -1或每五分鐘一次,P paw(氣道峰值壓力)為 30cmH 2 O。

第二個關鍵是PEEP的使用。與上述策略相結合,約 6cmH 2 O的 PEEP被證明是維持下葉開放和避免局部肺不張的選擇1,3。下面的鏈接顯示了如何在 SAR-1000 呼吸機上使用 PEEP 的圖表。

評論:30cmH 2 O RM 壓力不是任意值,對于小鼠來說可能看起來很高。經過實驗確定,這可以增加肺順應性,并且被認為可以重新打開塌陷的肺泡,或者可能招募具有臨界開放跨呼吸壓力的第二肺泡群。無論如何,較低的 P壓對于維持良好的血氣分析同時避免 VILI 來說并不那么有效。

總之,低 V T通氣、定期大容量 RM 呼吸和 PEEP 策略應有助于在通氣期間保持小動物的健康。應適當設置呼吸頻率 (RR),以提供正常的每分鐘通氣量 (MV),同時考慮到降低的 V T加上周期性的高 V T  RM 呼吸。這個故事還有更多內容,包括炎癥或病理變化對肺力學的作用等。雖然正壓通氣本質上是一種不自然的操作,但通過研究動物的自主呼吸模式可以學到很多東西。例如,上面討論的五分鐘 RM 間隔可以隨機化,以更好地模仿自然模式并產生更好的結果2

CWE Inc. 的 SAR-1000 呼吸機憑借其內置的自動 SIGH 功能和簡單的 PEEP 連接,以及 SAR-Comm 軟件包含的遠程控制和其他功能,支持上述通氣策略。 SAR-1000 可讓您安全、輕松地延長手術時間,以獲得更好的結果和更健康的結果。 


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