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急性骨髓性白血病(Acute myeloid leukemia, AML),是一種骨髓性白細胞(而非淋巴性白細胞)異常增殖的血癌。其特點是骨髓內(nèi)異常細胞的快速增殖而影響了正常血細胞的產(chǎn)生。
AML以骨髓與外周血中原始和幼稚髓性細胞異常增生為主要特征,臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染和發(fā)熱、臟器浸潤和代謝異常等,多數(shù)病例病情急重,預(yù)后較差,如不及時治療常可危及生命。
根據(jù)目前的認識,白血病的確切病因尚不明,但與地域環(huán)境因素、電離輻射、化學接觸、酗酒與吸煙,以及與機體對某些病毒感染所致的特殊反應(yīng)有關(guān)。此外,近年來通過基因突變頻率和一些易患生物標記研究發(fā)現(xiàn),它可能是遺傳學和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。
AML是成年人zui常見的急性白血病,其發(fā)病率隨著人的年齡而增加。AML還是比較罕見的疾病,在美國約占因癌癥而死亡的人數(shù)的1.2%。
盡管化療有時能夠治愈AML和其他的血液癌癥,但是很多病人會經(jīng)歷疾病復發(fā),這是因為他們的腫瘤對現(xiàn)存的化療藥物產(chǎn)生耐藥性。這種耐藥性可能是由在治療前就已存在于AML中的化療耐藥性細胞存活下來并進行增殖所導致的。研究這些細胞的特征可能有助科學家們理解和開發(fā)更好的方法來靶向化療耐藥性癌癥。
在一項新的研究中,來自美國達納-法伯癌癥研究所的Anthony Letai和同事們開發(fā)出一種檢測方法來確定一種腫瘤細胞群體內(nèi)的變異性如何能夠預(yù)測AML病人對化療作出的反應(yīng)性。相關(guān)研究結(jié)果于2016年9月6日在線發(fā)表在Journal of Clinical Investigation期刊上,論文標題為“Functionally identifiable apoptosis-insensitive subpopulations determine chemoresistance in acute myeloid leukemia”。
這種檢測方法是在單個細胞中開展的,測量每個細胞對線粒體凋亡的敏感性,其中線粒體凋亡是很多現(xiàn)存的化療藥物誘導的一種細胞死亡。
他們發(fā)現(xiàn)腫瘤中敏感性zui差的細胞能夠預(yù)測病人如何成功地對化療作出反應(yīng)。開發(fā)在治療前鑒定化療耐藥性腫瘤和腫瘤細胞的方法可能獲得改善AML和其他癌癥治療結(jié)果的臨床認識。
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