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亞胺培南血藥濃度分析?監測方法及監測指征

時間:2021/8/17閱讀:2432
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【亞胺培南血藥濃度分析儀藥動學特征】

1.吸收:口服不吸收,肌內注射吸收良好,肌內注射的生物利用度約為75%。

2.分布:廣泛分布于各種組織和體液中。藥物能透過胎盤,但難以透過血-腦脊液屏障。血清蛋白結合率約為20%。

3.代謝:在腎臟中被脫氫肽酶1代謝;成人的t1/2為1小時,新生兒的t1/2為1.7~2.4小時,嬰兒和兒童的t1/2為1.2小時,腎功能減退時t1/2延長;使用本藥后10小時內,尿液中的原型亞胺培南為給藥量的70%,10小時后尿液中不能測出亞胺培南。

4.排泄:給藥量的25%~29%以代謝產物的形式隨尿液排出,<1%的給藥量經膽道排泄。腎功能減退時排泄量減少,血藥濃度上升。

亞胺培南血藥濃度分析


【監測指征】亞胺培南在重癥患者體內的水平波動范圍較大、安全性小,如按正常劑量給藥可能抗感染無效或出現不良反應。因此,有必要對個體化重癥患者的抗感染治療方案,使用血藥濃度分析儀進行治療藥物監測。故建議監測重癥患者的亞胺培南血藥濃度。


【監測方法】

1.采血時間點 :使用血藥濃度分析儀監測谷濃度。間歇給藥的患者,通常在第4次給藥后或治療開始后的 24~48小時血藥濃度達穩態時采集靜脈血3~5ml測定;連續輸注的患者,通常在開始治療后的 4~5個半衰期或劑量改變后采樣測定。

2.采血類型:采集靜脈血3~5ml,留取血清或血漿。


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