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死亡受體”—預(yù)測(cè)2型糖尿病和心血管疾病的新型生物標(biāo)志物
點(diǎn)擊次數(shù)：1074 發(fā)布時(shí)間：2018-4-23
登在雜志EbioMedicine上的一篇研究報(bào)告中，來(lái)自瑞典隆德大學(xué)的研究人員通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，血液中的死亡受體或能用來(lái)直接測(cè)定個(gè)體患心血管疾病及2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，而且攜帶已知疾病風(fēng)險(xiǎn)（高血糖和高血脂）的個(gè)體機(jī)體中血液中往往含有較高水平的死亡受體。
當(dāng)機(jī)體被感染時(shí)，當(dāng)?shù)钟《镜陌准?xì)胞被移除時(shí)死亡受體就會(huì)被激活，此前研究人員發(fā)現(xiàn)血液中的死亡受體水平可以被測(cè)定，但他們并不確定死亡受體水平的升高和2型糖尿病及動(dòng)脈粥樣硬化患者機(jī)體中細(xì)胞死亡水平的升高直接相關(guān)。這項(xiàng)研究中研究人員想通過(guò)研究調(diào)查是否能夠利用死亡受體來(lái)建立持續(xù)的組織損傷，從而來(lái)預(yù)測(cè)個(gè)體患心血管疾病和2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，研究結(jié)果表明，細(xì)胞死亡水平的增加和三種不同的死亡受體家族成員的水平增加直接相關(guān)，包括(TNFR-1， TRAILR-2和Fas)，同時(shí)研究者還發(fā)現(xiàn)2型糖尿病和動(dòng)脈粥樣硬化患者機(jī)體中細(xì)胞死亡水平較高。
高血糖和高血脂（低水平的HDL）會(huì)讓機(jī)體的血管和產(chǎn)胰島素β細(xì)胞處于壓力之中，長(zhǎng)期的壓力就會(huì)損傷細(xì)胞，并且促進(jìn)細(xì)胞表面的死亡受體誘發(fā)細(xì)胞程序的啟動(dòng)。研究者Jan Nilsson表示，當(dāng)β細(xì)胞被損傷時(shí)，胰島素的產(chǎn)生水平就會(huì)下降，這就會(huì)增加個(gè)體患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)這種損傷還會(huì)激活血管的修復(fù)過(guò)程，如果這些問(wèn)題沒(méi)有得到妥善解決，就會(huì)誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生，血管中斑塊的破裂常常是誘發(fā)心肌梗死和中風(fēng)發(fā)生的主要原因。
這項(xiàng)研究中，研究人員對(duì)來(lái)自4742名研究對(duì)象的血液樣本進(jìn)行研究，分析了不同風(fēng)險(xiǎn)因素和死亡受體TNFR-1， TRAILR-2及Fas之間的關(guān)聯(lián)，這些風(fēng)險(xiǎn)因素包括年齡、BMI、血脂、血糖和血壓等。研究結(jié)果表明，血液中的死亡受體水平和不同風(fēng)險(xiǎn)因子之間存在明顯關(guān)聯(lián)，糖尿病患者機(jī)體中較高水平的死亡受體非常常見(jiàn)，這就提示患者不通氣管遭遇的細(xì)胞壓力和損傷風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加；而在非糖尿病患者機(jī)體中，較高水平的死亡受體往往會(huì)增加其患糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這就提示，血液中死亡受體的水平能夠反映風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)不同器官所產(chǎn)生損傷水平的高低。
研究者Jan Nilsson表示，從另一方面來(lái)講，我們并未在糖尿病患者機(jī)體中觀察到死亡受體的水平和心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)存在一定關(guān)聯(lián)，這看起來(lái)比較矛盾，但目前我們并不清楚其中所涉及的機(jī)制，這或許是因?yàn)樘悄虿』颊邫C(jī)體中生物標(biāo)志物（比如死亡受體）的水平較高所致。血液中死亡受體的存在或許能夠用來(lái)測(cè)定組織產(chǎn)生的持續(xù)損傷，同時(shí)還能幫助預(yù)測(cè)個(gè)體患2型糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
目前這項(xiàng)研究還處于初級(jí)階段，研究人員并不確定是否抑制風(fēng)險(xiǎn)因子就能夠降低其對(duì)β細(xì)胞的損傷，研究者希望后期還能進(jìn)行更為深入的研究，在臨床研究或新藥開(kāi)發(fā)過(guò)程中有效使用這種生物標(biāo)志物（死亡受體）