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撫生試劑- 抗Clq抗體自身抗體
閱讀：201 發(fā)布時間：2014-5-12 抗Clq抗體自身抗體
1．檢測方法 過去通常使用經(jīng)典的：ELISA方法能與Clq的CLR區(qū)結合的自身抗體，但條件是必須有足夠濃度的CLR(1～10ug／ml)以保證與抗CLR抗體結合，因為血清中抗原濃度的不同會導致不同的結合程度，比如，SLE中抗體與抗原的結合力就要低于HUSV中的結合力。
另一種檢測方法是利用在1．0M NaGl的緩沖液中IgG與Clq的球形區(qū)的結合會大大減少，但抗CLR．與Clq的結合物穩(wěn)定存在的原理。這種利用Clq固相分析法檢測復合物的方法的特殊之處就在于在血清的溫育和洗脫過程中使用LOMNaCl，它*可以在高鹽條件下將至免疫復合物中的IgG從Clq的球形區(qū)洗脫下來。但是，這種方法遠不如利用CLR為靶抗原進行檢測的(ELISA)方法嚴格和。所以，人們將利用這種方法檢測得到的抗體稱為Clq抗體；而將利用諸如ELISA等方法得到的抗體稱為抗CLR抗體。另外，使用ELISPOT方法檢測出的抗Clq抗體可以用來分析單細胞水平的抗體的產(chǎn)生和研究經(jīng)治療而產(chǎn)生的抗Clq抗體的短期動力學效應。
2．致病作用 抗Clq抗體的致病作用至今尚未知曉。而抗CLR抗體與狼瘡性腎炎，尤其是帶有內皮膜下免疫性沉積的增生性狼瘡性腎炎的相關性，說明抗CLR抗體是可能的致病因素。抗CLR抗體還多見于以內皮膜下沉積為特征的I型膜性增生性腎小球腎炎(MPGN)。抗CLR抗體可能通過結合位于腎小球基底膜上的不同Clq，產(chǎn)生免疫復合物引起和(或)持續(xù)內皮膜下免疫性沉積；通過抗CLR抗體的激發(fā)，結合有Clq的復合物將會不斷增大直至較大的、長期存在的和可能致病的免疫沉積物。
3．臨床意義 與抗Clq抗體有關的疾病有SLE、HUVS、類風濕性關節(jié)炎(RA)和其他風濕疾病以及腎臟疾病等。SLE患者血清中的IgG型抗Clq抗體濃度為17％一46％，且狼瘡性腎炎患者血清中的抗Clq抗體濃度要高于非狼瘡性腎病的患者。研究還發(fā)現(xiàn)高滴度的抗Clq抗體與狼瘡性腎小球腎炎的增殖體和內皮下免疫復合物的沉積有關；而抗Clq的濃度則與抗DNA或補體有著弱相關性。
抗CLR抗體與HUSV高度相關。實際上，HUVS與SLE共存的患者血清中都有IgA型抗體。因此，抗CLR抗體可以考慮作為HUVS的一種診斷要素。
只有5％的單純性RA患者血清里存在抗Clq抗體，且大多是IgG型和低滴度的IgA型抗體。大約有77％的風濕性血管炎和費爾提綜合征的患者體內有抗Clq抗體，前者血清中大多數(shù)是IgA型抗體，后者血清里大多是IgG型抗體。其他的強直性脊柱炎、結節(jié)性多動脈炎和賴特爾綜合征等風濕性疾病患者血清里都存在抗Clq抗體，但卻未發(fā)現(xiàn)抗CLR抗體。
大約有73％的工型MPGN患者、40％一45％的Ⅱ型MPGN(內皮膜下和上皮下均有電子致密物沉積)和Ⅲ型MPGN（上皮下有電子致密物沉積)患者體內有抗CLR抗體。其他的諸如膜性腎小球腎炎、局灶性腎小球硬化和微小病變性腎小球腎炎等患者體內都能發(fā)現(xiàn)抗Clq抗體，但在IgA腎病患者體內卻未曾發(fā)現(xiàn)抗Clq抗體。實際上，正常人尤其是年輕人體內也存在抗Clq抗體。