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老人離家出走-易被忽視的阿爾茨海默癥早期癥狀

時間:2023/4/24閱讀:1003
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廣東的李先生最近與妻子關系非常緊張,起因緣于李先生母親黃女士。不久前,黃女士在沒有任何征兆和家庭沖突的情況下,半夜離開家門,幸虧被人及時送回,當問起老人離家的原因,她一臉茫然,仿佛事情從未發生過一樣。李先生懷疑是妻子阿麗怠慢了婆婆,老人有事悶在心里不說;而阿麗則懷疑是婆婆故意“作妖",猜疑鏈一形成,家庭氣氛很快就跌至冰點。

 

為了緩解家庭氣氛,李先生想將母親送到姐姐家小住,姐姐提醒說:“媽住我家也半夜出去過,問她也說不出個所以然來,呆在你家也會那樣嗎?會不會是“阿爾茨海默癥"呢?"

 

阿爾茨海默癥?就是美國總統得的那種不認識親友的“老年癡呆"?那她以后會不認識我嗎?-李先生頓時陷入了悲觀的情緒中。

 





阿爾茨海默名人

英國前首相有“鐵娘子"之稱的撒切爾夫人、諾貝爾文學獎得主《百年孤獨》的作者馬爾克斯,以及華裔物理學家光纖之父高錕,也患上了“阿爾茨海默癥“,他們在其生命的輝煌時期,都曾經是在各自領域里叱咤風云者。也卻不能抵擋萬千繁華在歲月無情中落盡,在“阿爾茨海默癥“的折磨中離世。

 

 

阿爾茨海默癥的病程特點:

 

目前,雖然阿爾茨海默癥發病機理仍未明確,但已經在病程特點和生物學標志物上取得了一些共識。

 

阿爾茨海默病作為一種神經系統慢性的退行性腦部疾病,臨床上以進行性記憶丟失和隨之而來的癡呆為特點。一般的公眾認為老年人健忘是正常衰老的表現,但兩者還是可以區別出來的:老年健忘對發生過的陳年往事一般會記得比較在意的那一部分,忘記一些細節或某些過程;而阿爾茨海默癥的記憶丟失主要是近記憶力減退,而陳年往事卻記憶猶新——如剛才說過的話轉眼就忘(前講后忘)。

 

阿爾茨海默病除了健忘,還表現出一些精神行為的癥狀,以BEHAVE-AD量表進行BPSD篩查,其早期常見精神行為癥狀依次為:焦慮(49.0%)、抑郁(42.9%)、行為不當(42.9%)、激越(32.7%)、被竊妄想(30.6%)、日夜顛倒(24.5%)。

 

 

對于65歲以上的老年人,如果在阿爾茨海默病的早期能早期識別出常見的精神行為癥狀,結合健忘程度,及時送醫診斷并正確治療,可以預防和延緩病程進展,這對于維持患者生存質量有重要意義。

 

我們可以通過回顧李先生母親的案例,來理解阿爾茲海默癥常見精神癥狀。老人半夜離開家門,是半夜醒來后誤以為天亮了(日夜顛倒),該出門買菜做早飯了,就直接走了出去,被找回時,已忘記出門目的,于是在被問時一臉茫然(近記憶力減退)。

 

值得注意的是:壓抑冷漠的家庭氛圍,對阿爾茲海默癥病人極為不利,好在李先生及時調整了處理問題的思路,帶母親到廣州第一人民醫院神經內科掛了一個正高號,經過檢查,發現老人體內有阿爾茲海默癥的標志物,并接受相應的治療,家庭危機當然也就及時化解了。同時,阿爾茲海默癥病人與家人或親朋一起生活,有一些非常實際的好處。比如,有規律的進餐時間、交談、有人檢查你是否服藥以及家人組織定期活動等。這種參與和交流是積極的,會刺激人體產生催產素。這種俗稱“幸福荷爾蒙"的激素已被證明可以通過保護與血管性癡呆相關的心血管系統,對生理健康產生積極作用,并可能延緩癡呆癥狀的發展。

  

 

阿爾茲海默癥的標志物都有哪些?

目前已確立阿爾茲海默癥的核心標志物包括腦脊液中的Aβ42/Aβ40比例、T-tau、P-tau181、P-tau217、HMGB1以及NfL等,由于腦脊液取樣對病人會造成較大損傷,目前也有學者在研究這些標志物在血液中的檢測值,以及這些標志物的檢測值在疾病分期中的意義。科潤達生物作為IBL在中國的一級代理商,能為各界科研用戶提供阿爾茲海默癥的試劑盒,并提供科研代測服務。部分產品羅列以下:

 

目前,我國有超過1000萬名阿爾茨海默癥(Alzheimer)的患者,已成為全球阿爾茨海默癥患者最多的國家。隨著我國進入老齡化社會,這一部分的患者人群將呈指數增長,將給其家庭和社會醫療資源帶來沉重的負擔。在諸多臨床試驗中發現,如果在輕微認知功能障礙期就發現問題,進行及時干預通常是有效的,因此,社區篩查對控制AD患者的發病率具有積極意義。科潤達生物歡迎各界老師咨詢,我們將提供真誠服務!

 

 


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